Nyt bevis for, at D-vitamin forhindrer respiratoriske infektioner

En storstilet meta-analyse, der bruger mere end 10.000 deltagere konkluderer, at vitamin D-tilskud kan bidrage til at forhindre en væsentlig årsag til global død - akutte luftvejsinfektioner.

Akutte luftvejsinfektioner er ansvarlige for 10 procent af ambulance- og nødbesøg i USA.

Inklusive alt fra forkølelsen til lungebetændelse og bronkitis, var de årsagen til en anslået 2.65 millioner dødsfald globalt i 2013.

Luftvejsinfektioner har et bredt udvalg af risikofaktorer, herunder overbefolkning, et fugtigt opholdsmiljø, luftforurening og rygning af forældre.

diagram-of-lungs.jpg

En række observationsundersøgelser har også rapporteret en ernæringsfaktor - vitamin D-mangel. Nogle forskere har konkluderet, at D-vitamin har evnen til at udløse et immunrespons på visse vira og bakterier.

Forbindelserne mellem luftvejsinfektioner og vitamin D-tilskud har imidlertid forblev kontroversielle; nogle studier understøtter teorien, mens andre er ufattelige. Hidtil er der foretaget fem meta-analyser på eksisterende data. To af disse rapporterede signifikante positive virkninger, og tre fandt ingen signifikant virkning.

Dykning ind i D-vitamin data

I et forsøg på at sætte dette spørgsmål til sengs, blev den største meta-analyse til dato offentliggjort i denne uge i BMJ.

Analysen, udført af en international forskergruppe, er den første, der bruger individuelle deltagerdata (IPD), snarere end den samlede metode, der blev anvendt i tidligere meta-analyser. På denne måde kan ændringer, der måles på forskellige tidspunkter inden for hver deltager af hvert forsøg, redegøres for, snarere end at tage et resumé (aggregat) af dataene. IPD betragtes som "guldstandarden" for systematisk gennemgang.

Holdet anvendte data fra 25 randomiserede kontrollerede forsøg, der undersøgte vitamin D-tilskud. I alt blev data fra 11.321 deltagere analyseret.

Efter at have justeret for potentielt konfronterende variabler, som f.eks. Køn, alder og studietid, fandt de, at D-vitamintilskud gav en reduktion på 12 procent i andelen af personer, der oplever mindst en akut luftvejsinfektion.

Enkelt sagt, hvis 33 personer tog vitamin D-tilskud, ville en akut luftvejssinfektion blive forhindret. Hvis disse resultater bekræftes, kan vitamin D-tilskud potentielt forhindre millioner af respiratoriske infektioner hvert år.

Konklusioner fra dataene

Da holdet borede videre ind i dataene, fandt de, at den positive effekt var mere udtalt hos deltagere, der tog dagligt eller ugentligt D-vitamin uden yderligere store doser. Effekten var også stærkere for personer med alvorligere vitamin D-mangler - kun 1 ud af 4 personer i denne gruppe ville skulle tage D-vitamin regelmæssigt for at forhindre en akut luftvejsinfektion.